سامانه جامع بازخورد های بیمارستان شهریار
فرم ثبت شکایت از سازمان
اطلاعات شاکی
نام و نام خانوادگی:
*
کد ملی (اختیاری):
جنسیت:
*
مرد
زن
تلفن همراه:
*
تاریخ وقوع (اختیاری):
آدرس:
اطلاعات شکایت
واحد مربوطه:
*
انتخاب کنید
پزشکان
اداری
پرستاری
خدمات
حراست
اتاق عمل
رادیولوژی
آزمایشگاه
تاسیسات
مالی
داروخانه
سایر
عنوان شکایت:
*
انتخاب کنید
ناپاکی بخشها، اتاقها یا سرویسهای بهداشتی
خرابی تجهیزات پزشکی تخت، آسانسور، تهویه
توضیحات تکمیلی:
پیشنهاد شاکی:
کد امنیتی:
*
2108
ثبت شکایت